Quá trình nhiễm viêm gan B ở trẻ em

Ở Việt Nam, theo thống kê của một số tác giả có khoảng từ 10 – 13% số phụ nữ đang mang thai bị nhiễm virút viêm gan B. Đây là một tỷ lệ rất lớn. Sự lây truyền virút viêm gan B từ mẹ sang cho con trong thời kỳ mang thai là rất nguy hiểm. Mức độ nguy hiểm khác nhau tùy theo từng thời gian mang thai của người mẹ. Nếu người mẹ bị bệnh viêm gan B ở thời kỳ đầu của thai kỳ (3 tháng đầu) thì có tỷ lệ mẹ truyền mầm bệnh cho con khoảng 1% và vào 3 tháng giữa của thai kỳ lên tới 10%, đặc biệt nếu vào giai đoạn 3 tháng cuối từ 60 – 70%..

>> Xem thêm: Phòng ngừa viêm gan B và ung thư gan cho trẻ

>> Xem thêm: Phòng ngừa lây nhiễm viêm gan B từ mẹ cho con

QUÁ TRÌNH NHIỄM VIÊM GAN B Ở TRẺ EM

90% trẻ bị lây nhiễm virus trong quá trình sinh đẻ
90% trẻ bị lây nhiễm virus trong quá trình sinh đẻ

Khoảng 90% trẻ em bị nhiễm bệnh trong thời kỳ sơ sinh và 25 – 50% số trẻ em bị nhiễm bệnh trong thời thơ ấu (trước 5 tuổi) sẽ phát triển thành mạn tính. Chỉ có 5 -10% những người bị nhiễm HBV trong độ tuổi thiếu niên hoặc tuổi trưởng thành mới dẫn đến mạn tính.

Mặc dù hầu hết trẻ em bị nhiễm viêm gan siêu vi B mạn tính trong suốt thời thơ ấu đều không có triệu chứng và biến chứng bị mắc bệnh gan nặng cũng ít khi xảy ra. Tuy nhiên, khi đến tuổi trưởng thành thì những biến chứng nghiêm trọng rất có nguy cơ xảy đến bao gồm cả xơ gan và ung thư tế bào gan.

Để đánh giá sự tiến triển của virút viêm gan B trong cơ thể người bị lây nhiễm, phương pháp thông thường và có thể áp dụng ở các phòng xét nghiệm của bệnh viện tuyến tỉnh là xác định HBsAg và HBeAg.

Người ta thống kê cho thấy rằng, khi xét nghiệm máu của một người mẹ đang mang thai ở 3 tháng cuối mà thấy cả 2 loại HBsAg và HbeAg cùng dương tính thì tỷ lệ truyền bệnh từ mẹ sang cho con lên tới từ 90 – 100%. Tuy vậy, nếu xét nghiệm chỉ thấy HBsAg dương tính, trong khi đó HbeAg âm tính tỷ lệ người mẹ truyền bệnh cho con thấp hơn nhiều (khoảng 20%).

Khi nhiễm HBV mà kháng nguyên bề mặt (HbsAg) tồn tại trong máu bệnh nhân trên 6 tháng thì được coi là mạn tính, nó được đặc trưng bởi 4 giai đoạn miễn dịch của bệnh.

Mẹ đang mang thai ở 3 tháng cuối tỷ lệ truyền bệnh từ mẹ sang cho con lên tới từ 90 - 100%
Mẹ đang mang thai ở 3 tháng cuối tỷ lệ truyền bệnh từ mẹ sang cho con lên tới từ 90 – 100%

Giai đoạn 1: HBsAg và HbeAg được phát hiện.

HBV DNA > 100.000 copies /ml.

Men gan (ALT, AST) nằm trong giới hạn bình thường.

Không có dấu hiệu viêm gan và xơ gan hoặc có rất nhẹ.

Giai đoạn 2: HBsAg và HbeAg vẫn tồn tại.

HBV DNA > 100.000 copies/ml.

Men gan (ALT,AST) tăng liên tục.

Có thể tiến triển viêm gan và xơ gan.

Giai đoạn 3: HBsAg vẫn hiện diện.

HBeAg biến mất, xuất hiện anti-Hbe.

HBV DNA < 10.000 copies/ml hoặc không phát hiện.

Men gan (ALT, AST) bình thường.

Không có dấu hiệu viêm gan, dấu hiệu xơ gan sẽ thoái lui.

>> Xem thêm: Trẻ em bị bệnh viêm gan có ảnh hưởng tới tính mạng không

>> Xem thêm: Nguy cơ lây nhiễm của trẻ khi đã tiêm vaccine viêm gan B

Giai đoạn 4: HBsAg vẫn hiện diện.

HBeAg vẫn còn âm tính và anti-Hbe vẫn dương tính.

HBV DNA > 10.000 copies/ml.

Men gan (ALT, AST) bình thường hoặc tăng.

Viêm gan thể tấn công có khả năng dẫn đến xơ gan.

Bài viết liên quan

  • Tiêm vắc xin viêm gan B rồi vẫn có khả năng mắc bệnhTiêm vắc xin viêm gan B rồi vẫn có khả năng mắc bệnh HỎI Chào bác sĩ. Em là nam và năm nay 30 tuổi. Trước đó em có tiêm phòng viêm gan B đủ 4 mũi nhưng trong đợt kiểm tra sức khỏe tổng quát ở cơ quan vừa rồi, kết quả xét nghiệm cho […]
  • 8 triệu người Việt Nam sẽ bị viêm gan siêu vi B vào năm 20208 triệu người Việt Nam sẽ bị viêm gan siêu vi B vào năm 2020 Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho biết bệnh viêm gan do virus là nguyên nhân thứ 7 gây tử vong trên toàn cầu. Hiện nay, trên thế giới có từ 6 đến 10 triệu người mắc bệnh này, mỗi năm có 1,4 […]
  • Khi tiêm phòng viêm gan B nên lưu ý những gì?Khi tiêm phòng viêm gan B nên lưu ý những gì? Viêm gan siêu vi B đang là mối quan tâm của cộng đồng các quốc gia. Trên thế giới có hơn 2 tỉ người nhiễm viêm gan B, cứ mỗi năm khoảng 400.000 người chết vì các biến chứng của bệnh. Ở […]
  • Đau gan có nguy hiểm không?Đau gan có nguy hiểm không? Đau gan cũng có thể là triệu chứng bệnh gan hoặc là do người bệnh mắc phải một số bệnh lý khác, vậy đau gan là bệnh gì, có nguy hiểm không. Theo các chuyên gia y tế, mỗi bệnh lý đều có […]
  • Nam giới mắc viêm gan C có nguy cơ cao bị ung thư ganNam giới mắc viêm gan C có nguy cơ cao bị ung thư gan Ung thư gan thường xảy ra khi các tế bào ở gan bắt đầu phân chia với tốc độ nhanh hơn mức bình thường và xuất hiện các tế bào lạ. Có 2 loại ung thư gan chính: Ung thư gan sơ cấp (xuất phát […]
  • Biến chứng viêm gan BBiến chứng viêm gan B Biến chứng viêm gan B thường xảy ra vào giai đoạn muộn của bệnh viêm gan b, vì thế người bệnh khi mắc căn bệnh này nên tiến hành chữa trị sớm và khoa học. Theo ước tính của tổ chức y tế […]