Sàng lọc viêm gan B (HBV)

Việc xét nghiệm sàng lọc để phát hiện virút viêm gan B cần được xét nghiệm máu bước đầu để đánh giá tình trạng bệnh và tiêm vắc-xin phòng bệnh viêm gan B.

>> Xem thêm: Xét nghiệm viêm gan B có cần nhịn ăn không?

>> Xem thêm: Các xét nghiệm viêm gan B không thể thiếu

Sàng lọc viêm gan B thông qua xét  nghiệm máu
Sàng lọc viêm gan B thông qua xét nghiệm máu

CÁC XÉT NGHIỆM SÀNG LỌC VIÊM GAN B

Xét nghiệm máu bước đầu giúp định lượng transaminase, nhất là GPT (glutamat pyruvat transaminase), phát hiện HBsAg là kháng nguyên bề mặt. Đây là hai xét nghiệm tối thiểu. Nếu cơ sở y tế có điều kiện thì thực hiện thêm các xét nghiệm khác như: xét nghiệm kháng thể IgM kháng kháng nguyên nhân (Anti – HBc IgM), xét nghiệm kháng thể kháng HCV (Anti – HCV) để phân biệt với viêm gan virút C, xét nghiệm kháng thể kháng HAV (Anti – HAV) để phân biệt với viêm gan virút A.

Đánh giá tình trạng bệnh là căn cứ để xác định các yếu tố liên quan. Người xét nghiệm có HBsAg là người có khả năng lây truyền bệnh, nếu có thêm kháng nguyên vỏ của viêm gan B (HBeAg) thì càng rất dễ lây nhiễm bệnh. Do đó trên thực tế, phụ nữ mang thai mà có HBsAg dương tính thì cần xét nghiệm thêm HBeAg, nếu có kết quả cũng dương tính rất dễ có nguy cơ truyền bệnh viêm gan B cho thai nhi. Nếu HBsAg tồn tại trong cơ thể quá 6 tháng được xác định là người mang kháng nguyên mạn tính.

Nếu xét nghiệm kháng thể kháng lại kháng nguyên bề mặt (Anti -HBs) dương tính, còn các kháng nguyên đều âm tính thì trường hợp này không lây bệnh. Ngoài ra, cũng có các trường hợp được xác định không lây bệnh khi xét nghiệm phát hiện thấy các kháng thể Anti – HBc, Anti – HBe là kháng thể kháng kháng nguyên vỏ âm tính và các kháng nguyên đều âm tính. Như vậy, nếu xét nghiệm phát hiện thấy có kháng nguyên là có khả năng lây bệnh, nếu phát hiện thấy chỉ có kháng thể mà không thấy có kháng nguyên thì thì không có khả năng truyền bệnh.

Đối với các trường hợp viêm gan mạn tính, việc đánh giá được căn cứ vào xét nghiệm thấy transaminase cao, HBsAg dương tính, Anti – HBc IgM dương tính; thực tế ghi nhận nếu kết quả dương tính càng mạnh thì mức độ phá hủy tế bào gan càng nhiều. Cần thực hiện thêm xét nghiệm khác để giúp cho việc đánh giá, nếu phát hiện thấy HBeAg dương tính có nghĩa là tình trạng viêm gan mạn tính đã chuyển sang thể hoạt động, phải được xử trí can thiệp ngay vì HBeAg phản ánh mức độ kháng nguyên có ở trong máu.

Việc tiêm phòng vắc-xin phòng bệnh viêm gan B trong một số trường hợp cần căn cứ vào kết quả xét nghiệm viêm gan B để chỉ định phù hợp. Trước khi tiêm, nên thực hiện xét nghiệm HBsAg; nếu kết quả dương tính thì không cần tiêm chủng. Nếu cơ sở có điều kiện, cần xét nghiệm Anti – HBs trước và sau khi tiêm chủng để đánh giá hiệu quả của việc tiêm phòng.

>> Xem thêm: Thuốc điều trị viêm gan B sử dụng như thế nào?

>> Xem thêm: Chi phí xét nghiệm viêm gan B hết bao nhiêu tiền?

 

Bài viết liên quan

  • Tiêm vắc xin viêm gan B rồi vẫn có khả năng mắc bệnhTiêm vắc xin viêm gan B rồi vẫn có khả năng mắc bệnh HỎI Chào bác sĩ. Em là nam và năm nay 30 tuổi. Trước đó em có tiêm phòng viêm gan B đủ 4 mũi nhưng trong đợt kiểm tra sức khỏe tổng quát ở cơ quan vừa rồi, kết quả xét nghiệm cho […]
  • Chỉ số AST là gì? Trong xét nghiệm men ganChỉ số AST là gì? Trong xét nghiệm men gan Gan là bộ phận quan trọng với vai trò đảm nhiệm nhiều chức năng khác nhau trong cơ thể con người, tuy nhiên hiện nay tỷ lệ bệnh nhân mắc các bệnh lý về gan đang diễn ra ngày càng phổ biến, […]
  • Các xét nghiệm chẩn đoán bệnh gan toCác xét nghiệm chẩn đoán bệnh gan to Nguyên nhân gan to bao gồm: Bệnh gan, xơ gan, viêm gan do vi rút, bệnh gan nhiễm mỡ, bệnh gan rượu, amyloidosis, wilsons, gaucher, u nang gan, u mao mạch và u tuyến gan, viêm gan nhiễm […]
  • Đã chích ngừa viêm gan B rồi có bị lây không?Đã chích ngừa viêm gan B rồi có bị lây không? Có rất nhiều bệnh nhân gửi những thắc mắc của mình về cho khoa nội phongkhamgan về việc chích ngừa viêm gan B rồi có bị lây không? Làm như thế nào để biết được việc tiêm phòng vaccine viêm […]
  • 6 chức năng của gan cần chú ý6 chức năng của gan cần chú ý Chức năng của gan chính là như một nhà máy lọc và tinh chế. Nó có nhiệm vụ chuyển đổi thực phẩm và thuốc được hấp thụ từ đuờng tiêu hoá thành các dạng mà cơ thể có thể sử dụng một cách dễ […]
  • Thuốc chữa bệnh viêm gan B nào tốt nhất?Thuốc chữa bệnh viêm gan B nào tốt nhất? Khi được chẩn đoán mắc bệnh viêm gan B, có lẽ điều đầu tiên mà nhiều bệnh nhân viêm gan B nghĩ tới là điều trị viêm gan B bằng thuốc gì và có chữa khỏi được hay không? Nhiều người nghĩ […]