Nguyên nhân viêm gan do xoắn khuẩn

Nguyên nhân viêm gan do xoắn khuẩn Leptospirosis là bệnh truyền nhiễm cấp tính, nguyên nhân viêm gan do xoắn khuẩn Leptospira gây ra. Lây truyền chủ yếu qua đường da, niêm mạc. Đặc điểm lâm sàng là hội chứng nhiễm khuẩn nhiễm độc toàn thân và hội chứng tổn thương gan, thận.

>> Xem thêm: Nguyên nhân bệnh viêm gan B

>> Xem thêm: Rượu là nguyên nhân gây ra bệnh viêm gan

Sau khi qua da và niêm mạc, Leptospira vào máu gây nhiễm khuẩn huyết, kéo dài khoảng 5-7 ngày, tương ứng với giai đoạn khởi phát. Sau đó Leptospira khu trú vào các tạng: Gan, thận, màng não, tim, phổi, thượng thận và gây tổn thương các tạng này. Giai đoạn này kéo dài 7-8 ngày, tương ứng với thời kỳ toàn phát. Thường từ ngày thứ 8 của bệnh, xoắn khuẩn thải ra ngoài qua đường nước tiểu.

Nguyên nhân viêm gan do xoắn khuẩn
Viêm gan do xoắn khuẩn

Tổn thương gan trong leptospirosis gây triệu chứng vàng da. Nguyên nhân viêm gan do tổn thương mạch máu nuôi dưỡng tế bào gan dẫn đến hoại tử tế bào và do độc tố xoắn khuẩn gây huỷ hồng cầu.

NGUYÊN NHÂN VIÊM GAN DO XOẮN KHUẨN CÓ BIỂU HIỆN GÌ?

Gan: Gan to ra, xung huyết, xuất huyết vi thể, các bè gan đảo lộn. Tế bào Kupffer tăng sinh. Có thể có ổ hoại tử và xuất huyết rải rác. Vi quản mật có nhiều cục mật nhỏ.

Hội chứng gan mật: Vàng da, vàng niêm mạc xuất hiện ngày 5-7 của bệnh. Da, mắt vàng trên nền xung huyết nên giống mầu hoa phượng vĩ hoặc da cam. Nước tiểu vàng, gan to, mềm, đau.

Bilirubin máu tăng, tăng cả bilirubin trực tiếp và gián tiếp nhưng bilirubin gián tiếp tăng nhiều hơn.

ĐIỀU TRỊ VIÊM GAN DO XOẮN KHUẨN

Nguyên nhân viêm gan do xoắn khuẩn
Điều trị viêm gan do xoắn khuẩn

Điều trị nguyên nhân viêm gan do nhiễm Leptospira thể nặng cần được theo dõi điều trị ở đơn vị hồi sức tích cực. Bù đủ dịch bằng truyền tĩnh mạch đảm bảo khối lượng tuần hoàn, duy trì mạch huyết áp ổn định nếu cần có thể dùng Dobutamin, Dopamin.

Trường hợp bệnh nhân vô niệu, suy thận cần chỉ định lọc thận nhân tạo sớm khi vô niệu trên 2 ngày ure và kali máu tăng. Nếu suy thận còn nước tiểu và đáp ứng với điều trị lợi niệu có thể dùng lợi tiểu Furosemide, bù dịch và điều chỉnh toan huyêt bằng Natribicarbonat.

Truyền máu toàn phần hoặc khối tiểu cầu trong trường hợp có xuất huyết.

Đảm bảo hô hấp bằng hút đờm dãi, thở ôxy, đặt ống nội khí quản, thở máy khi cần thiết.

Có thể dùng vitamin K, thuốc lợi mật và chống hoại tử tế bào gan.

>> Xem thêm: Tìm hiểu bệnh gan nhiễm mỡ, nguyên nhân và cách điều trị

>> Xem thêm: Nguyên nhân nào gây suy gan

Phần lớn nhiễm Leptospira hồi phục hoàn toàn, tử vong thường gặp ở những bệnh nhân nặng với xuất huyết trầm trọng, suy thận gan nặng, suy hô hấp, truỵ mạch đặc biệt ở người già và phụ nữ có thai dễ bị thai chết.

Bài viết liên quan

  • Lá gan của bạn có khỏe không? Gan là bộ phận ít nhận được sự quan tâm của chúng ta nhưng đóng vai trò hết sức quan trọng. Gan đứng ở vị trí cửa ngỏ, nối liền ống tiêu hóa với toàn bộ cơ thể, có chức năng chuyển hóa, dự […]
  • Có phải gan yếu dễ gây nổi mụnCó phải gan yếu dễ gây nổi mụn Khi gan suy giảm chức năng sẽ kéo theo nguy cơ xảy ra bệnh viêm gan, biểu hiện bên ngoài là mụn nhọt, mụn trứng cá, sạm da, vàng da… bên trong là giảm tiết dịch tiêu hóa, giảm tiết mật ảnh […]
  • Rượu ảnh hưởng đến gan như thế nào?Rượu ảnh hưởng đến gan như thế nào? Khi uống rượu, chất cồn nhanh chóng hấp thu vào máu qua niêm mạc dạ dày và ruột. Toàn bộ lượng máu ở đường tiêu hóa đều phải đi qua gan trước khi về tim. Do đó, gan là nơi tập trung lượng […]
  • Có phải người bệnh gan sẽ bị vàng da?Có phải người bệnh gan sẽ bị vàng da? Nhiều bệnh nhân mắc bệnh gan thường thắc mắc: Có phải khi mắc bệnh gan thì người bệnh sẽ mắc chứng vàng da hoặc khi bị vàng da là mắc bệnh gan? Sự thực điều này có đúng không? >> […]
  • Làm gì khi mắc bệnh viêm gan C?Làm gì khi mắc bệnh viêm gan C? Viêm gan C là bệnh do siêu vi viêm gan C - một loại virút - xâm nhập tế bào gan, gây ra bệnh viêm gan, các siêu vi viêm gan C xâm nhập thẳng vào cơ thể qua máu; rồi tấn công tế bào gan và […]
  • Những tác hại của rượu tới lá gan là gì?Những tác hại của rượu tới lá gan là gì? Tác hại của rượu tới lá gan là gì thì không phải ai cũng biết được, vậy khi uống rượu bia sẽ gây ra những ảnh hưởng gì cho gan và sức khỏe? Khi chúng ta uống rượu, chất cồn được hấp thu […]